El documento describe los conceptos y variables asociados con la cinemática del trauma, incluyendo las fuerzas y movimientos involucrados en eventos traumáticos y cómo esto puede determinar las lesiones potenciales. Explica cómo factores como la velocidad, masa, energía cinética, y mecanismo del impacto afectan el intercambio de energía y gravedad de las lesiones. También analiza los diferentes tipos de impactos como frontales, laterales, volcamientos, atropellos y caídas, y las lesiones comunes asociadas.

1. CINEMÁTICA DEL TRAUMA

2. Definición: Es el proceso de analizar un evento traumático y determinar las lesiones potenciales provocadas por las fuerzas y movimientos involucrados. CINEMÁTICA DEL TRAUMA

4. “ No es la velocidad la que mata, es la detención súbita”. A.L. Moseley, investigador de colisiones, Universidad de Harvard.

5. Primera Ley de Newton Un cuerpo en reposo permanecerá en reposo y un cuerpo en movimiento se mantendrá en movimiento a menos que una fuerza actúe sobre él. Principios fundamentales CINEMÁTICA DEL TRAUMA

6. La energía no se crea ni destruye sino que se transforma. Energía cinética FRENO Energía térmica CINEMÁTICA DEL TRAUMA Principios fundamentales

7. Depende directamente de la mitad de la masa y de la VELOCIDAD al cuadrado Conceptos relevantes Energía Cinética CINEMÁTICA DEL TRAUMA Energía Cinética = M x V 2 2

9. Desplazamiento de las partículas fuera del punto de impacto. Conceptos relevantes Cavitación CINEMÁTICA DEL TRAUMA Cuando una bala atraviesa el tejido, su energía cinética es transferida al tejido.

12. Mackay M: Mechanisms of injury and Biomechanics: Vehicle design and and crash perfomance. World J Surg 16:420, 1992 Gikas PW: Mechanisms of injury in automobile crashes. Clin Neurosurg 19:175, 1972 MORTALIDAD POR TIPO DE COLISION Tipo de Colisión Mortalidad (%) Impacto Frontal 50 – 60 Impacto lateral 20 – 35 Volcamiento 8 - 15 Impacto posterior 3 - 5

13. IMPACTO FRONTAL Colisión con un vehículo en movimiento Colisión con un objeto inmóvil las f uerzas son aditivas por el hecho de estar en oposición directa. Si dos vehículos colisionan uno a 20 km/h y otro a 35 km/h generan un intercambio de energía igual al que se produce al golpear una pared a 55 km/h. El vehículo y sus ocupantes se mueven a la misma velocidad y al ocurrir la colisión el vehículo desacelera en forma brusca al ser absorbida gran parte de la energía del impacto por el metal y otras partes de la estructura del vehículo

14. IMPACTO FRONTAL trayectoria hacia y por arriba

15. CINEMÁTICA DEL TRAUMA Impacto frontal trayectoria hacia y por debajo

16. IMPACTO LATERAL

17. Impacto lateral CINEMÁTICA DEL TRAUMA Con desplazamiento

18. Impacto lateral CINEMÁTICA DEL TRAUMA Sin desplazamiento

19. IMPACTO POSTERIOR

21. VOLCAMIENTOS

22. Volcamientos

23. Cinturón de seguridad CINEMÁTICA DEL TRAUMA Uso correcto de Cinturón de seguridad en adultos mas Air Bag Uso de sillas especiales de acuerdo a la edad del ocupante pediátrico En caso de accidente, retirar paciente inmovilizado CON SILLA desde el vehículo

24. Si se utiliza mal puede producir severas lesiones. - lesión órganos intra abdominales - fractura de vértebras lumbares - hernia diafragmática - lesiones de cara, tórax y cuello CINEMÁTICA DEL TRAUMA Adulto con uso correcto de cinturón de tres puntas (tensión sobre prominencias óseas) Uso incorrecto de cinturón en ocupante pediátrico, utilize dispositivos especiales Cinturón de seguridad

25. Atropellos

28. En el niño : Siempre considerarlo POLITRAUMATIZADO. - Son golpeados a un nivel más alto. - Fácilmente presentan TEC. - La pared abdominal es más delgada. - Costillas más elásticas (cavitación). Atropellos CINEMÁTICA DEL TRAUMA

29. Lesiones por Motos lineales

30. Accidente Motociclístico El uso de casco se ha asociado a una disminución en un 300% de lesiones craneanas y muerte. CINEMÁTICA DEL TRAUMA QUEMADURAS por roce

31. Tipos de Impactos: Frontal/Eyección CINEMÁTICA DEL TRAUMA Accidente Motociclístico 1 2 3 1: lesiones de extremidades inferiores por impacto contra estructuras de la motocicleta y automóvil. 2: lesiones toracoabdominales al impactar contar automóvil 3: lesiones craneofaciales y de columna al impactar contar el suelo.

32. Tipos de Impactos: Angular CINEMÁTICA DEL TRAUMA Accidente Motociclístico Lesiones de extremidades inferiores asociadas al impacto contra el otro vehículo. Lesiones asociadas con la caída, a nivel toraco-abdominal, de columna y craneofaciales

34. CINEMÁTICA DEL TRAUMA Caídas de altura

35. Lesiones relacionadas a explosiones CINEMÁTICA DEL TRAUMA 1 2 3 Primaria: Órganos con gas Secundaria: Fragmentos que salen como proyectiles Terciaria: Lesiones y traslación Cuaternaria: Calor-Humo Quinaria: Aditivos en bombas, bacterias, radiación

36. GRACIAS